『 医学原論  (上) 』―医学教育 講義

瀬江千史 著 「医学体系」とは、医療実践で明らかになった事実を正面に据えて、人間とは何かをふまえながら、それらの事実の論理化をはかり、さらに理論化し、体系化することによって、構築していくものである。 その「医学体系」には、正常な生理構造が病む過程を究明した理論（病態論）と、病んだ生理構造の回復過程を究明した理論（治療論）の、二つの柱となる理論が存在する。 そして、この二つの理論の構築は、あくまでも、人間の正常な生理構造を究明した理論（常態論）をその基盤に据えることによって初めて可能となるものである。 本書では、この「医学体系」を説くにあたって、なぜ「医学体系」が必要なのかを明らかにしている。 それは、端的には、医療実践の事実を論理化して、理論化して、体系化したものである「医学体系」を、医療の現場に戻って実践に適用することで初めて、医療実践は本当に見事になり得るからであり、さらには、そのような見事な実践を行なえる医師を育てることが、本来の医学教育だからである。 【上巻】 ■ 第１版／2017年／四六判／288頁／ ■定価 2,800円 （税別）／ISBN 978-4-87474-183-2 【下巻】はこちら

目次

【 第１編 】　学問としての医学体系の必要性 ■第１章　医学体系はなぜ必要か 第１節　医学の体系化へ向けて出立する 第２節　医療過誤が頻発する医療現場の混乱 第３節　医学教育改革への取り組み 第４節　医学教育改革の内容を検討する 第５節　医学教育の「教育内容ガイドライン」には体系性がない 第６節　医師とは何かが欠如した「教育内容ガイドライン」 第７節　「教育内容ガイドライン」を体系的に説く 第８節　医学体系の必要性 ■第２章　「医学体系」と「医療実践」と「医学教育」の関係 第１節　医学体系と医療実践の関係 第２節　医療実践から医学体系構築への道程 第３節　医学教育は医療実践・医学体系とどう関わるか 第４節　あらゆる病気に共通な一つの筋道はあるか 第５節　歴史的に病気はどのように分類されてきたか 第６節　医学教育における教科書の重要性 第７節　教科書による医学生の具体的な学ばせ方 第８節　教科書を使わない医学教育の弊害 第９節　医学教育に取り入れられたチュートリアル批判 第10節　医学生の実力がつく基本から応用への学びの過程 ■第３章　医学体系は医療実践から導き出した論理の大系である 第１節　学問とは現実の王国に対して精神の王国である 第２節　学問体系は現実の世界と何重にもつながっている 第３節　医学体系は医師としての実践なしには構築できない 第４節　学問体系は本質論に統括される論理の大系である 第５節　論理能力の養成に逆行する医学教育の現実 第６節　医学体系の本質論と構造論 第７節　現象論にも届かない医学書の内実 【 第２編 】　医学体系構築の過程的構造 ■第１章　医学体系における現象論とは何か 第１節　医学体系における現象論の位置づけ 第２節　現象論構築に必要な医療の発展過程 第３節　医療の発展は人体の内部構造への分け入りによって 第４節　『ヒポクラテス全集』と「現代の医学書」を比較する 第５節　学問への萌芽形態を持つ『ヒポクラテス全集』 第６節　病態論の構造を提示する ■第２章　現象論の構築に必須の一般論 第１節　医学体系構築の過程的構造 第２節　構造論の構築過程に必要な仮説的一般論 第３節　現象論は医学体系のどこに位置づけられるのか 第４節　現象論として腎臓病論を取りあげる 第５節　病気は歴史的にどのように分類されてきたか 第６節　病気の分類の歴史は大きく二段階に分けることができる 第７節　病気の分類の細分化は病気の全体像を欠落させる 第８節　教科書には腎臓病の全体像が欠落している 第９節　あらためて医学体系の必要性を問う ■第３章　現象論としての腎臓病論の構築過程 第１節　腎臓病論構築に必要な二つの理論 第２節　そもそも腎臓とは選別器官である 第３節　腎臓による選別の必然性を説く １）生命体としての一般性からの選別の必然性 ２）哺乳類としての特殊性からの選別の必然性 ３）人間としての特殊性からの選別の必然性 第４節　腎臓病論の一般論とは何か 第５節　腎臓病論の一般論と事実との連関 第６節　腎臓病の教科書に見る論理性の欠如 第７節　腎臓病を一般化する試み ■第４章　腎臓病論の構造論に必須の過程的構造 第１節　慢性腎臓病なる病名の意味するもの 第２節　慢性腎臓病とは概念ではない 第３節　腎臓病論の構造論は過程的構造論でなければならない 第４節　病気の一般論の表象レベルの図を示す 第５節　人間の内部構造における腎臓の役割 第６節　腎臓の実体的・機能的構造 第７節　腎臓は排泄器官ではなく選別器官である 第８節　腎臓の形成及び成長過程 第９節　腎臓が病気へと至る過程的構造 １）腎臓の機能の歪みと実体の歪み ２）腎臓が外界との相互浸透で歪んでいく過程 第10節　腎臓病論の概要 【 特別編 】　学問体系構築に必須の弁証法と認識論 ■第１章　学的弁証法の研鑽過程 第１節　医学体系構築に必須の新・旧二つの弁証法 第２節　医学体系構築に向けての弁証法の研鑽過程 ■第２章　学的認識論の研鑽過程 第１節　医学体系構築に必須の認識論 第２節　認識＝像であることの基本的学び 第３節　認識＝像であることを無視した医学教育 第４節　医師は文字ではなく現実の実像を描けなければならない 第５節　学問体系構築に必須の像（論理的像）を描く実力 第６節　哲学の歴史は認識学により解明される